L’utilisation d’un kit d’hémodialyse exige précision, hygiène et rigueur technique. Au Maroc, comme ailleurs, des erreurs persistantes dans les centres de dialyse peuvent impacter la qualité des soins, provoquer des complications ou générer des surcoûts.
Voici 5 erreurs fréquemment constatées par les professionnels du secteur, et comment les éviter.
1. Négliger la vérification des composants du kit
Il arrive que certains kits contiennent des lignes endommagées ou des aiguilles mal scellées. Un manque de vérification peut entraîner :
- Des fuites de sang
- Une perte de stérilité
- Une interruption de séance
Bonne pratique : vérifier visuellement l’intégrité de chaque élément avant la mise en place (soudures, opercules, embouts).
2. Mauvaise compatibilité entre le kit et l’équipement utilisé
Chaque générateur de dialyse fonctionne avec des paramètres spécifiques. L’usage d’un kit inadapté peut entraîner :
- Des dysfonctionnements du générateur
- Une altération du débit sanguin
- Des alarmes fréquentes pendant la séance
Conseil : valider la compatibilité du kit avec le modèle de générateur utilisé. Certaines marques disposent de connecteurs universels, d’autres non.
3. Stocker les kits dans de mauvaises conditions
L’humidité, les variations de température et la lumière directe peuvent altérer :
- Les propriétés physiques des lignes (durcissement)
- La stérilité de l’emballage
- La souplesse des matériaux
À respecter :
- Stockage à température ambiante stable
- Lieu sec et propre, à l’abri de la lumière
- Rotation régulière des stocks (ne pas accumuler)
4. Réutilisation de composants à usage unique
Malgré les protocoles, certains centres tentent parfois de réutiliser certaines parties du kit (lignes, aiguilles) en cas de rupture de stock ou par souci d’économie.
Conséquences :
- Risque d’infection élevé
- Inefficacité de la séance
- Non-respect des protocoles en hygiène hospitalière
Rappel : les composants du kit de dialyse sont conçus pour une seule séance, sans exception.
5. Manque de traçabilité des produits utilisés
En cas d’incident ou de réaction indésirable, l’absence d’enregistrement du lot utilisé empêche toute vérification postérieure.
Recommandé :
- Coller les étiquettes du kit dans le dossier patient
- Enregistrer date, heure et responsable de pose
- Utiliser un registre ou logiciel simple de suivi
Pourquoi certains centres marocains adoptent les kits préassemblés ?
Selon des entretiens menés avec des responsables techniques de centres privés à Casablanca (témoignages internes non publiés), les kits préassemblés permettent :
- Une réduction du temps de préparation
- Moins de risques d’oubli ou d’inversion de connexion
- Une meilleure gestion des stocks
En dialyse, la sécurité du patient commence par la maîtrise du matériel utilisé.
Éviter ces 5 erreurs, c’est garantir :
- une séance efficace
- une hygiène maîtrisée
- une conformité aux bonnes pratiques médicales
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FAQ
1. Quelle est la fréquence de changement recommandée pour un kit d’hémodialyse ?
Le kit doit être changé à chaque séance, sans exception. Il est conçu pour un usage unique afin de préserver la stérilité et la sécurité du traitement.
2. Qui est responsable de la préparation et du contrôle du kit en centre ?
En général, ce sont les infirmiers spécialisés en néphrologie qui s’occupent de la mise en place. Cependant, un double contrôle avec l’équipe médicale est souvent recommandé.
3. Peut-on adapter le kit pour la dialyse à domicile ?
Oui, s’il est associé à un générateur portable et validé par une équipe médicale.
4. Quelle est la durée de conservation d’un kit ?
En général 2 à 3 ans s’il est stocké dans les conditions indiquées par le fabricant.
